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강 교수는 “고도비만의 경우 식욕 수준이 높은 경우가 많아 식사 조절이 상대적으로 더 중요하다”라면서 “무조건 식사량을 줄이는 것보다는 간식, 야식, 패스트푸드, 단 음료, 음주 등을 제한하는 것이 더 효과적이다”라고 설명했다.
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하루 2만보 걸어도 안 빠졌는데… 8주 만에 15kg 뺀 배우 건강톡
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“하루 2만보 걸어도 안 빠졌는데…” 8주 만에 15kg 뺀 배우 [건강!톡]
30대 직장인 A 씨는 사회적 거리두기가 전면 해제되면서 최근부터 재택근무에서 다시 회사로 출근하기 시작했다. 그동안의 생활에 익숙해져 있기 때문이었을까. 일찍 잠자리에 들어도 밤늦도록 뒤척이다가 잠들기 일쑤다. 특히 일요일 밤만 되면 더욱 증세가 심해졌다. 겨우 잠이 들더라도 다음 날 개운하지 않은 기분이다. 이처럼 ‘불면의 밤’이 길어지면서 일상적인 생활을 하기가 힘들어졌고, 병원을 찾았다. A 씨는 치료가 필요한 수준의 ‘불면증’ 진단받았다.수면은 우리 삶의 큰 비중을 차지하는 건강의 매우 중요한 영역이다. 불면증은 단순히 밤에 잠들기 힘든 것만이 문제가 아니라 일상생활에 영향을 미치기 때문에 문제가 된다.그러나 잠을 잘 자지 못해 병원을 찾는 사람은 꾸준히 늘고 있다. 영국 BBC는 한국인들이 과로와 스트레스로 세계에서 가장 심각한 수준의 수면 부족에 시달린다고 보도하기도 했다. 국민건강보험공단에 따르면 국내에서 수면장애로 진료를 받은 사람은 2016년 49만5000여명에서 2017년 51만8000여명, 2018년 56만9000여명, 2019년 64만2000여명, 2020년 67만1000여명 등으로 연평균 7.9% 증가했다.불면증은 잘 기회가 있음에도 불구하고 잠을 못 자는 것을 말한다. 잠들기 어렵거나 숙면하지 못하고 자꾸 깨어나는 상태를 모두 수면 장애의 일종으로 본다. 오래 자더라도 깨어나면 개운하지 않아 일상생활에 지장을 받는 경우도 수면장애에 해당한다. 수면장애 환자들은 잠이 드는 데 1시간 이상이 걸리는 것은 기본, 7시간 수면 후에도 잔 것 같지 않은 느낌이 들기도 한다.대개 하루나 이틀 정도 잠들지 못하는 것으로 시작하지만 증상이 만성화되면 짧게는 몇 주, 길게는 몇 달, 몇 년 동안 계속되기도 한다. 불면증에 걸리면 낮에 졸리고 피곤하고 정신 집중이 되지 않아 업무에 차질을 빚기 쉽다. 졸음운전으로 인한 교통사고의 위험까지 증가하게 된다.불면증은 증상에 따라 크게 세 가지로 분류할 수 있다. 흥분, 스트레스가 원인으로 며칠 동안 잠을 자지 못하는 것을 일시적 불면증이라 한다. 단기성 불면증은 2~3주 동안 잠을 제대로 못 자지만 스트레스가 없어지면 정상 수면을 회복한다. 만성 불면증은 몇 개월 이상 지속되는 경우를 뜻하며 한국인 전체의 약 15~20% 가 한 번쯤 겪는다고 보고되고 있다. 여러 가지 생각이나 걱정 등이 원인이며 수면호흡장애, 근육운동장애 등 신체적인 문제가 원인이 되기도 한다.불면증이 한 달 이상 계속되고 생활에 지장이 있다면 전문의의 진료를 받는 것이 좋다. 치료는 비약물적 방법과 약물적 방법으로 나눌 수 있다. 침대에선 잠만 자고 낮 시간에 규칙적으로 운동하고, 따뜻한 물로 몸을 이완시켜주는 게 좋다. 수면제는 의사의 처방에 따라 사용되는데 내성과 의존성, 금단증상 등을 초래할 수 있기 때문에 남용해서는 안 된다. 심리적 스트레스가 해결되었음에도 잠들기 힘들다면 불면증에 대한 인지행동치료를 받는 것이 좋다.이유진 서울대병원 정신건강의학과 교수는 “수면 의학의 관점에서는 일정한 시간에 기상하는 게 중요하다”면서 “약간 부족한 듯이 자고 규칙적으로 일찍 일어나는 게 좋다”고 말했다.전문가들은 건강한 수면을 위해서는 규칙적인 생활이 중요하다고 말한다. 낮잠을 피하고 잠자리에 누워 있는 시간을 일정하게 정하는 것이 좋다는 것이다. 밤에 깨더라도 시계를 보지 않고, 수면을 방해하는 담배, 커피, 홍차, 콜라, 술 등을 피하라고 조언한다. 또 잘 자야 한다는 강박 관념이 오히려 불면증을 악화시키는 경우가 많기 때문에 억지로 잠을 청하려고 해서는 안 된다.김예랑 한경닷컴 기자 [email protected]
초고도비만, 다이어트가 더 어려운 이유는? – 매일경제
살빼기 의지가 없다고? NO
음식, 마약처럼 중독성 강해
자존감 저하 의지상실 한몫
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15 thg 4, 2022 — 고도비만이 되면 운동이나 식이요법 등 일반적인 다이어트 방법으로는 살이 잘 빠지지 않는다. 365mc 천호점 조민영 대표원장은 “그 동안 고도비만인들이 …
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초고도비만, 다이어트가 더 어려운 이유는?
살빼기 의지가 없다고? NO
음식, 마약처럼 중독성 강해
자존감 저하 의지상실 한몫
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흔히 다이어트 성공 여부를 ‘의지의 문제’로 보는 사람이 많다. 하지만 고도비만, 초고도비만인들에게는 다소 가혹한 이야기다. 이들은 일반적인 다이어트만으로 목표 체중에 도달하는 게 쉽지 않기 때문이다. 고도비만은 체중(kg)을 키의 제곱(㎡) 값으로 나눈 값인 체질량지수(BMI)가 35kg/㎡ 이상인 상태다. 고도비만이 되면 운동이나 식이요법 등 일반적인 다이어트 방법으로는 살이 잘 빠지지 않는다. 365mc 천호점 조민영 대표원장은 “그 동안 고도비만인들이 다이어트에 도전하고 성공하지 못한 것에 대해 너무 자책할 필요는 없다”면서 “고도비만은 변성된 지방세포, 교란된 호르몬으로 인한 내분비적인 특성을 동반한 질환으로, 일반적인 과체중 그 이상의 의미가 있으며 일반적인 관리가 아닌 치료가 필요하다”고 말했다. 조 원장은 “고도비만인은 지방세포가 변성되며 일반적인 헬스나 식이요법으로 살을 빼기 어려운 상태에 놓인다. 이는 지방세포가 커진 것을 넘어 변성된 영향도 있다”고 설명했다. 그는 초기 비만일 경우 운동·식이요법만으로 커진 지방세포 크기를 줄일 수 있지만, 고도비만인의 변성된 지방세포는 과체중인 사람들과 달리 정상으로 복귀하지 못할 정도로 심하게 커진 상태라고 지적했다. 여기에 그치지 않고 커진 세포 크기를 유지하려는 성질도 고도비만인의 다이어트를 힘들게 만드는 요소이다. 이 때 일반적인 건강 식단이나 운동에 나설 경우 지방세포는 위협을 느끼고 뇌에 각종 호르몬을 분비시켜 먹고 싶은 욕구를 더 높인다. 결국 살을 빼려고 해도 도로 찌는 악순환이 반복된다는 얘기다.고도비만인은 특히 식단조절에 어려움을 겪는다. 국내외 연구에 따르면 고도비만 환자에게 음식은 마치 마약과 같은 중독성을 유발해 과식과 폭식을 조장할 수 있다.조 원장은 “보통 사람은 배가 고프면 체내 지방세포에서 랩틴이라고 부르는 신경전달물질이 분비돼 뇌 시상하부의 식욕 중추를 자극하게 되고, 이후 음식을 먹어 허기짐이 사라지면 랩틴의 분비가 멈춘다”라며 “하지만 고도비만인 사람은 체내에 과도하게 많은 지방세포가 축적돼 있다 보니 이 같은 신호전달체계에 문제가 생겨 음식 섭취에 대한 통제력을 상실하게 된다”고 말했다. 이어 “모든 중독에는 내성이 생기듯 음식 중독에 걸린 사람은 점점 더 많은 양의 음식을 원하게 되고, 이로 인해 살이 더 쪄 중독 증상이 악화되는 악순환에 빠질 수 있다”고 강조했다. 한 해외 연구에선 고도비만 환자가 음식을 섭취할 경우 뇌가 신종 마약인 엑스터시를 복용할 때처럼 극도로 흥분된 상태에 이른다는 결과가 보고되기도 했다.고도비만으로 인한 자존감 저하 등 심리적 문제도 체중 감량을 어렵게 만드는 요인이다. 고도비만 환자들도 스스로 살이 너무 쪘다는 사실을 인식하고 있다. 겉으로는 내색하지 않지만 대부분이 자신의 살로 인해 깊은 고민에 빠져 있다. 하지만 ‘난 운동해도 안 될 거야’, ‘어릴 때부터 살이 쪘으니 마른 내 모습이 상상이 가지 않는다’ 등 부정적인 생각에 사로잡혀 다이어트를 위한 동기가 꺾여 버리는 경우가 부지기수다. 조 원장은 “특히 과거 다이어트를 시도했다가 실패한 경험이 있는 경우 자존감과 자신감이 극도로 저하돼 다이어트에 대한 의지를 상실해 버릴 가능성이 높다”고 말했다.실제로 비만은 정신 건강에 적잖은 악영향을 끼친다. 영국 엑시터 대학 생활·환경과학대학 연구팀에 따르면 체질량지수가 높을수록 우울증 위험이 커지는 것으로 나타났다. 특히 이전엔 우울증이 없던 사람도 체중이 증가한 뒤 우울감에 시달리기 쉬운 것으로 조사됐다. 또 덴마크 오르후스대학병원 연구에선 체지방이 표준치 기준보다 10㎏ 증가할 때마다 우울증 위험이 17%씩 높아졌다.과도한 비만으로 인해 약해진 신체도 다이어트의 발목을 잡을 수 있다. 고도비만 환자는 무거운 체중 탓에 무릎이나 허리 등에 과도한 하중이 가해져 관절이 약해져 있을 가능성이 높다. 이 때문에 남들과 달리 조금만 몸을 움직여도 무릎 등 관절이 아프고, 결국 운동량이 더욱 줄어 살이 더 찔 수 있다. 무리하게 운동을 할 경우 골절 등 부상의 위험도 훨씬 높은 편이다. 결국 고도비만은 운동이나 식이요법 등 혼자만의 노력으로 개선하기가 쉽지 않아 전문가의 도움이 필요하다.우선 상담과 정밀진단을 통해 현재 건강 상태와 지방량, 근육량 등을 종합적으로 체크한 뒤 필요한 경우 약물 처방 등을 통해 문제를 개선해야 한다. 무엇보다 식욕은 스스로 조절하기가 어려운 만큼 식이영양 상담과 약물치료가 불가피하다. 조 원장은 “식이요법은 처음부터 무리하게 식사량을 줄이면 역효과가 날 수 있어 하루 칼로리 섭취량을 조금씩 낮춰가는 방식으로 성취감을 갖는 것이 중요하다. 다이어트에 대한 동기 부여를 위해 지방흡입을 고려해보는 것도 한 방법”이라고 조언했다. 실제로 365mc 조사 결과 지방흡입을 받은 BMI 35이상의 고도비만자는 체중감량에 긍정적인 결과를 얻었다. 병원 측이 2020년 내원한 고도비만 고객 231명을 대상으로 조사한 결과, 수술 후 평균 11.3kg을 감량한 것으로 조사됐다. 특히 시술받은 고객의 절반 가량인 118명은 고도비만 지수에서 벗어나 건강 증진 효과까지 기대할 수 있었다.[이병문 의료선임기자][ⓒ 매일경제 & mk.co.kr, 무단전재 및 재배포 금지]
초고도비만 50키로 정도 감량한 사람으로서 팁 몇개 쓴다
특히 여자들..은 그런경우가 많은데, 처음부터 의욕이 앞서서 않하던 빨리걷기를 하고 그러진 말길 바란다
좋은 생각 살이빠지고 난후의 자신, 내가 왜 다이어트를 시작했는지 초심을 되뇌이는게 가장 중요할거같다
그래서 오죽하면 10키로 빼고 다이어트성공햇다고 하는사람들보며 세상에서 가장 부러운기분이 들기도하다
19 thg 7, 2018 — 고단백을 먹지말라는 얘기를 들었고 운동도 저강도 정적인 운동을 추천받았다. 내과 의사가 운동, 식단 전문가는 아니지만 다이어트를 한다고 하면.
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초고도비만 50키로 정도 감량한 사람으로서 팁 몇개 쓴다
정상체중까지 조금남았지만 그래도 140키로가까이되는 초고도비만이었고
지금은 감량을 어느정도 한상태이다
그래서 10키로 20키로정도만 감량해도되는 사람은 안맞는 글일수도있고
다이어트갤 나처럼 눈팅하면서 다이어트하고싶어하는 초고도가 검색해서 이글을 보길 바래서 쓴다
첫번째
일단 다이어트하기전에 병원가서 피검사 소변검사 심전도, 엑스레이는 찍고 시작해라
생각보다 돈많이 안든다. 병원자체를 가는게 무서워서 못가는 사람이 더 많을텐데
병원한번 다녀오면 좀 더 다이어트를 왜 해야되는지 알게되고 목적의식이 생긴다
저 검사를 해야되는이유는 자기의 몸상태를 알아야 다이어트를 잘할수있기 때문이다
초고도정도 살이 찌면 기본적으로 고혈압은 있다고 보는데 물론 수치가 중요하지만
ㄴ고지혈증, 당뇨, 통풍, 협심증 등의 가능성이 크다.
나같은 경우는 지방간수치가 좀 높았고 고혈압이어서
고단백을 먹지말라는 얘기를 들었고 운동도 저강도 정적인 운동을 추천받았다.
내과 의사가 운동, 식단 전문가는 아니지만 다이어트를 한다고 하면
어떻게 해야할지 정도는 충분히 조언해줄수있으니 꼭 다이어트 얘기를 하길 바란다
오히려 더 도와주고싶지 무시할 의사는 없을거라고 본다
고혈압이 있고 수치가 높으면 약의 도움을 받아야할수도있고
당뇨가 있으면 혈당조절을 위해 먹지말아야할음식이 생길것이며
협심증이나 심근경색 위험이 있으면 정적인 운동을 해야하고
생각보다 초고도비만은 자기몸을 모르고 무리를 하다가 죽거나 큰일나는 경우도 종종있다고 들었다
그러니까 두려워말고 병원을 꼭 가보길 바란다
두번째
운동이야기인데, 초고도비만은 보통 운동량이 없는경우가 많을거라 본다
특히 여자들..은 그런경우가 많은데, 처음부터 의욕이 앞서서 않하던 빨리걷기를 하고 그러진 말길 바란다
요즘엔 유투브에도 체조영상이 많고 난이도가 어렵지않은것으로 골라 하루에 한시간씩만 꾸준히해라
초고도비만은 그것만해도 땀 뻘뻘흘릴것이다
그리고 두달정도 지나서 몸이 좀 더 가벼워지고 활동량이 늘어가면 그때부터 걷기를 하는걸 추천한다
걷기는 최고의 운동이다 자기페이스대로 걸으면 다칠일도 없고 전신운동이고 심폐기능도 올려주기때문에
계속 걸으면서 체력도 기르고 걷기속도도 올리면 좋을것이라고본다
그리고 걷기가 어느정도 편해지고 한시간을 빠르게 걸어도 무리가 없어질때쯤이 되면
경사높지않은선에서 등산도 하고 에어로빅 같은 유산소도 추첞나다
근력은.. 일단 20키로는 빼고 해라
나도 처음부터 근력운동도 꼭꼭 챙겼지만 일단 체지방부터 태우고 몸을 만드는게 중요하다
간단한 근력운동이나 아령운동정도는 처음부터 같이해도 좋다고 본다
세번째
물을 많이 마시자
신진대사를 위해도 많이 마시는게 좋다
아침이 일어나 치아닦고 물 한두잔정도 마시면 독소를 빼주기 때문에 추천한다
물도 많이 마시면 잘안받는 사람이 있다지만 초고도돼지들은 1.5리터 먹어도 무리된다는 사람
들어본적도 본적도 없다 의학적으로도 그렇다
그러니 1.5리터 꼭 챙겨먹어라 자기만의 방법으로 자유롭게
시간정해서 먹는사람도있고 눈대중으로 먹는사람도 있고 계속먹다보면 습관이된다
본인도 물을 안먹고 먹는스타일이 아니었는데 의식적으로 먹다보니 이제는 적응이 되었다
그리고 걷기할때는 꼭 물을 챙겨서 중간중간 먹어주자
네번째
식단은 기본적으로 다이어트식으로 하돼
누가 어떻게 하라라는 말을 듣지말고 자신의 방법대로 먹어라
나같은경우는 아침엔 채소를 갈아먹고 유산균을 챙겨먹고
점심엔 일반 한식을 먹었다. 그래야 스트레스를 덜 받더라.
물론 청국장에 해물반찬정도는 좋지만 부대찌개에 소세지반찬 먹으라는 소리는 아니다
눈이 있으면 다이어트에 이정도는 괜찮다 선은 자신이 정할수있으니 너무 스트레스받지말았음 좋겠다
나같은 경우는 저녁엔 제일 가볍게 샐러드나 못먹은 과일정도 먹는다
다섯번째
비만자들은 역류성 식도염을 달고살거나 갑자기 양이 줄어들면 위가 쓰리다
물론 체질이 타고나서 무난하게 지나가는 사람도 많지만
대부분 위장애를 호소한다
위가 아프면 다이어트도 하기싫고 의욕도 떨어진다 빈속인게 무섭고
만성이 되면 그렇다 ㅇㅇ
그러니 미리미리 위를 보호하도록 하자
갠적으로 양배추환을 추천한다. 즙은 먹기고 맛없고 보관도 애매한데
양배추환을 아침저녁 식전 20-25알 정도 먹으면 속쓰림도 더하고 식도염도 예방할수있다
그럼에도 나아지지 않으면 병원을 가자. 병원을 가서 위내시경을 받고 약을 처방받는게 가장 현명하다
여섯번째
초고도비만이 갑자기 살을 많이 감량하면 호르몬 문제가 생긴다
특히 여자들.
다낭성난소증흐군은 흔하게 나오는 질병이며
생리불순이 시작될것이다
너무 당황하지말고 일단 산부인과 가서 상담을 받아본다
몸이 반응하는것이니 너무 놀라지말고 너무 스트레스받지 않길 바란다
마지막으로
잠을 충분히 자라, 야식을 먹지말아라, 간은 적당하게 먹자
이런 말들은 초고도가 아니더라도 해당되니
딱히 따로 말을 안해도될거같고ㅇㅇ
사람들은 흔히 초고도는 뭐 식단만 잘해도 살쭉쭉 빠지지않아? 라고 말한다
나도 그렇게 생각했지만 생각과는 달랐다
초반에 10-15키로는 정말 잘 빠진다 별로 한것도 없는거같은데 잘빠진다
그래서 이렇게 하면 잘빠지나보네 하고 냅둿는데 점점 더디어진다
초고도도 어느정도의 수분과 어느정도의 급히찐 지방이 빠져나가면
식단관리를 잘해야되고 운동도 한시간씩이라도 꾸준히 해야된다
그래야 그 잘빠지는 속도를 유지하거나 줄어들어도 퍼센트지를 줄일수있다
초고도비만 일반 비만이나 통통한 사람들이 갖는 고충과는 좀 다르다고 생각한다
빼도 또 빼야될 살이 있고 뭔가 끝이안보이는 어두운 터널을 걷는 기분이다
그래서 오죽하면 10키로 빼고 다이어트성공햇다고 하는사람들보며 세상에서 가장 부러운기분이 들기도하다
초고도비만 다이어트는 무엇보다 멘탈지키는게 가장 힘들다고 생각하며
좋은 생각 살이빠지고 난후의 자신, 내가 왜 다이어트를 시작했는지 초심을 되뇌이는게 가장 중요할거같다
다들 화이팅
고도비만 다이어트 운동 3가지! (+ 고도비만 기준/ 4단계 운동 …
위의 운동 동작이 어려웠던 분들은 STEP1부터,
누워서 하는 동작으로 무릎에 무리가 가지 않는
코어에 집중적으로 운동이 될 뿐만 아니라
16 thg 10, 2019 — 고도비만 다이어트 운동 3가지! (+ 고도비만 기준/ 4단계 … 고도비만 운동을 요청하셨던 분들의 고민들 … BMI가 40 이상인 경우를 초고도비만으로.
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초고도비만인들 이렇게만 따라 해보세요 – 137kg 여성 다이어트 도전
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고도비만 다이어트 운동 3가지! (+ 고도비만 기준/ 4단계 운동계획표)
위의 운동 동작이 어려웠던 분들은 STEP1부터,
위의 운동 동작이 쉬웠던 분들은
STEP3부터 시작해주세요 🙂
[1단계]다노TV 데드버그
누워서 하는 동작으로 무릎에 무리가 가지 않는
데드버그 운동이에요.
코어에 집중적으로 운동이 될 뿐만 아니라
전신이 운동 되는 동작이에요.
데드버그를 5단계로 나누었으니
강도를 점점 올리며 운동해보세요 🙂
다이어트 어려운 초고도비만… 위 줄이는 ‘비만대사수술’이 도움
박영석 분당서울대병원 외과 교수가 비만대사수술에 사용되는 복강경 수술 도구인 ‘아티센셜’을 들고 비만 수술법에 대해 이야기하고 있다. 분당서울대병원 제공
7 thg 9, 2022 — 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19)의 영향으로 최근 비만 환자들이 늘고 있다. 대한비만학회가 발표한 … 다이어트 어려운 초고도비만…
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150kg obese to 78kg buff guy!
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다이어트 어려운 초고도비만… 위 줄이는 ‘비만대사수술’이 도움
박영석 분당서울대병원 외과 교수가 비만대사수술에 사용되는 복강경 수술 도구인 ‘아티센셜’을 들고 비만 수술법에 대해 이야기하고 있다. 분당서울대병원 제공
신종 코로나바이러스 감염증(코로나19)의 영향으로 최근 비만 환자들이 늘고 있다. 대한비만학회가 발표한 ‘코로나19 시대 국민 체중관리 현황 및 비만 인식조사’에 따르면 국민 절반에 가까운 46.0%가 코로나19 확산 이전과 비교할 때 체중이 증가했다. 그런데 비만 환자 가운데 체질량지수(BMI) 수치가 30 이상인 초고도비만 환자들은 식이요법이나 운동요법으로 체중을 줄이는 게 쉽지 않다. 그래서 비만대사수술이 대안으로 떠오르고 있다. 박영석 분당서울대병원 외과 교수를 만나 비만대사수술에 대해 자세히 들어봤다.“대부분 살이 찌지 않고 감량에 성공한다. 하지만 마음껏 먹을 수 있는 것은 아니다. 위를 작게 만드는 비만대사수술은 음식을 적게 먹어도 포만감을 느끼게 해 살DL 빠지게 한다. 만약 평균적으로 하루에 먹는 양의 3분의 1인 1000Cal만 섭취하면서 6개월을 유지할 수 있다면 굳이 수술을 하지 않아도 30∼40kg의 체중을 줄일 수 있다. 하지만 그것은 성공 확률이 매우 낮다. 비만대사수술을 받으면 평균적으로 하루에 1000Cal 안팎을 섭취하게 된다.”“비만대사수술 방법은 크게 위절제술과 위우회술 2가지다. 국내에서는 위절제술을 많이 한다. 위절제술은 더 정확하게 말하면 위소매절제술이다. 위를 세로로 절제하는 수술이고, 절제한 위를 제거한다. 위의 용적을 작게 하면서 동시에 신축성을 줄인다. 위는 쉽게 늘어나는 기관이다. 우리가 구토하지 않고 과식할 수 있는 이유는 많이 먹는 만큼 위가 늘어나기 때문이다. 음식을 많이 먹는 사람은 이런 위의 신축성이 다른 사람에 비해 뛰어나기 때문에 많은 양의 음식을 먹을 수 있다. 특히 위는 ‘대만곡’이란 부위와 ‘위저부’란 부위가 잘 늘어난다. 위소매절제술을 하면 대만곡과 위저부를 모두 제거한다. 이 때문에 위의 용적이 줄 뿐만 아니라, 잘 늘어나지 않는 부위만 남아 위의 신축성도 줄어들게 된다.”“신축성이 되돌아오진 않지만 시간이 지나면 위의 용적이 조금씩 늘어난다. 위소매절제술을 하더라도 시간이 지나면 위가 늘어나 다시 살이 찐다고 말하는 경우가 있지만, 이는 잘못된 말이다. 위가 늘어나는 것은 맞지만 이 때문에 다시 과식을 할 수 있게 되어 살이 찌는 것이 아니다. 수술 후 위는 아무리 늘어나도 1인분 이상을 먹을 정도로 늘어나진 않는다. 만약 위소매절제술 후 시간이 지나 1인분 이상을 먹을 정도로 위가 늘어났다면 그것은 첫 수술을 할 때 대만곡 부위나 위저부가 제대로 제거되지 않았을 가능성이 크다. 보통 수술 후 2, 3년이 경과하면 1인분의 절반에서 3분의 2 정도를 한 번에 먹을 수 있다. 소식하는 성인 여성이 한 번에 먹는 양과 비슷하다. 그런데 달콤한 간식을 많이 먹으면 다시 체중이 늘어날 수 있다. 따라서 체중이 다시 늘어나지 않도록 수술 이후에도 건강한 식습관과 운동습관을 생활화해야 한다.”“비만대사수술은 2019년부터 국민건강보험이 적용됐다. 국내에선 1년에 약 2500건 안팎의 비만대사수술이 이뤄진다. 하지만 아직 국민들에게 많이 알려져 있지 않다. 비의료인들은 비만대사수술이라고 하면 지방흡입수술과 같은 미용 수술을 생각하는 경우가 많다. 심지어 의료인이라도 비만대사수술을 제대로 이해하고 있는 사람이 많지 않다. 비만대사수술은 위를 절제하거나 위 또는 소장을 우회하여 음식의 섭취를 줄이고 흡수를 제한하는 수술이다. 의학적으로 장기적인 체중 감량 효과가 충분히 입증됐다. 더구나 수술을 받은 사람들이 그렇지 않은 고도비만 환자보다 더 오래 살고 심혈관계 합병증이 줄어든다는 의학적 증거가 유명 해외저널에 여러 차례 발표됐다. 이 때문에 비만대사수술이 비만 치료 가운데 유일하게 국민건강보험이 적용되는 것이다.“최근 비만대사수술 도구로 일자형 기구가 아닌 360도, 3차원 움직임이 가능한 아티센셜을 많이 사용한다. 일자형 기구를 사용할 때는 병변 접근 각도가 나오지 않으면 수술 보조자가 주변 조직을 과도하게 누르거나, 환부에 추가적으로 구멍을 뚫어야 한다. 하지만 아티센셜 수술이나 로봇 수술의 경우엔 의사가 최소의 구멍만 뚫어도 원하는 모든 각도로 병변 접근이 가능하다. 또 병변의 중심 조직에만 집중적으로 접근할 수 있어 조직 손상을 최소화할 수 있다. 특히 아티센셜을 이용한 복강경 수술은 의사가 환자 바로 옆에서 환자의 상태를 실시간으로 확인해 안정적인 수술이 가능하고 비용도 로봇 수술에 비해 저렴하다는 장점이 있다. 또한 로봇 수술로는 장기를 만질 때의 촉감을 느낄 수 없지만, 아티센셜 수술로는 가능하기 때문에 상대적으로 더 안전한 수술을 할 수 있다.”“신기한 일이지만 비만대사수술을 한 뒤 ‘불치의 병’으로 알려진 당뇨병이 치료되는 현상이 발견된다. 비만대사수술은 원래 체중 감량을 목적으로 시행하는 수술이다. 그런데 고도비만환자 중에는 당뇨병을 가지고 있는 경우가 많다. 과도한 내장지방이나 지방간이 혈당을 조절하는 체내 시스템을 방해하기 때문이다. 일반적으로 전신 마취 후 수술을 시행하면 스트레스 호르몬인 코르티솔 분비가 늘어나 수술 후에 혈당이 올라가기 마련이다. 그런데 비만대사수술을 시행한 고도비만환자는 수술 후 오히려 혈당이 떨어지는 현상이 발견됐다. 이때부터 비만대사수술이 지닌 혈당 조절 효과에 대한 연구가 시작됐다. 아직 그 기전이 모두 발견된 것은 아니지만 혈당 조절에 도움을 주는 장 호르몬인 인크레틴 분비, 장 마이크로바이옴의 변화, 담즙산의 변화 등이 기전으로 밝혀지고 있다. 그래서 최근 비만을 동반한 당뇨병을 수술로 치료하는 경우가 늘고 있다. 다만 이런 당뇨병 환자들에게 어떤 종류의 수술이 더 이득이 될지에 관한 연구는 아직 부족하다. 제가 하고 있는 연구는 당뇨병 환자에게 어떤 수술법이 더 뛰어나고 안전한 결과를 가지고 오는지 알아보는 것이다. 기대해 달라.”이진한 의학전문기자·의사 [email protected]
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고도비만 -20kg 스트레스없는 다이어트식단 총정리!! (이생유 식단표 포함)
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“하이걸” 초고도비만 다이어트 기록 (@hihigirl__) … – Instagram
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초고도비만이 38kg를 감량하면 생기는 변화 #다이어트 #diet
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초고도비만은 단백질을 얼마나 먹어야 할까? – 브런치
예를 들어 100kg인 사람의 감량 1차 목표가 70kg 라면, 먹어야 할 양은 84g에서 많아야 112g입니다. 이 정도 양으로도 근 합성을 하는데 충분하죠. 또한 곡물이나 기타 식품에도 단백질이 포함되어 있기 때문에 별도로 신경 써서 섭취할 단백질 칼로리는 이 중의 80% 정도입니다. 즉 67~89.6g 이죠.
보통 많이 말하는 1.6g이라는 기준은 kg당 1.6g 이상으로는 더 먹어봤자 근육 생성의 효율이 더 높아지지 않았다는 데에서 생긴 기준입니다. 흥미로운 점은 일반인 대상 1.2g를 먹은 집단과 1.6g을 먹은 집단의 10주간 실험에서, 근육량 증가는 딱히 차이가 없었단 점입니다.
포만감을 위해서 단백질을 섭취하는 경우도 많은데 그건 본인 몸에게 물어봐야 합니다. 오랜 기간 동안 절식과 다이어트로 요요를 겪어 초고도비만이 된 분들이라면 기초대사량이 떨어져 장기의 기능이 약화되어 있기 때문에 단백질 섭취가 몸에 쉽게 버거울 수 있습니다.
12 thg 9, 2022 — 다이어트의 시작은 단백질 먹기? 굳이? 다이어트 시작한다고 하면 대부분 ‘단백질’부터 찾기 마련입니다. 파우더든, 닭가슴살이든 고단백의 식품을 …
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고도비만, 초고도비만을 위한 다이어트방법 전수해드림
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초고도비만은 단백질을 얼마나 먹어야 할까?
여러 사람들이 kg당 2.0g의 단백질을 먹어야 근손실을 최대한 줄이면서 다이어트를 하는 게 가능하다고 이야기하더라고요. 도대체 어디에 기준을 두고 얼마나 먹어야 하는 거죠?
다이어트의 시작은 단백질 먹기? 굳이?
다이어트 시작한다고 하면 대부분 ‘단백질’부터 찾기 마련입니다. 파우더든, 닭가슴살이든 고단백의 식품을 매일 일정한 양씩 섭취하는 게 하나의 당연한 다이어트 공식처럼 사용되어 왔죠.
보통 많이 말하는 1.6g이라는 기준은 kg당 1.6g 이상으로는 더 먹어봤자 근육 생성의 효율이 더 높아지지 않았다는 데에서 생긴 기준입니다. 흥미로운 점은 일반인 대상 1.2g를 먹은 집단과 1.6g을 먹은 집단의 10주간 실험에서, 근육량 증가는 딱히 차이가 없었단 점입니다.
100kg 근육질이 아니라면 과한 단백질이다
게다가 이 기준은 초고도비만에게는 터무니없이 많은 단백질 양일 수 있습니다. 만약 100kg 사람이 이 기준대로 먹으면 하루 160g의 단백질을 섭취해야 하는데, 이는 닭가슴살 800g을 섭취해야 하는 양입니다.
게다가 초고도비만인의 대부분의 체중 구성비가 지방입니다. 근육량은 체중 대비 높지 않죠. 그러면 근 합성을 위한 단백질 필요량이 체중 대비 낮은 편이고, 체중 대비 적은 단백질로도 몸이 필요한 양을 충분히 채울 수 있죠.
1차 감량 목표 체중 대비 단백질 양을 정하면 좋다
그러면 얼마나 먹어야 하나. 본인의 현재 체중이 아니라 본인이 감량하려는 목표 체중에 맞춰서 단백질 양을 정하시는 게 좋습니다.
예를 들어 100kg인 사람의 감량 1차 목표가 70kg 라면, 먹어야 할 양은 84g에서 많아야 112g입니다. 이 정도 양으로도 근 합성을 하는데 충분하죠. 또한 곡물이나 기타 식품에도 단백질이 포함되어 있기 때문에 별도로 신경 써서 섭취할 단백질 칼로리는 이 중의 80% 정도입니다. 즉 67~89.6g 이죠.
다이어트 요요로 초고도비만이 되었다면 장기의 기능이 떨어져 단백질을 거부한다
포만감을 위해서 단백질을 섭취하는 경우도 많은데 그건 본인 몸에게 물어봐야 합니다. 오랜 기간 동안 절식과 다이어트로 요요를 겪어 초고도비만이 된 분들이라면 기초대사량이 떨어져 장기의 기능이 약화되어 있기 때문에 단백질 섭취가 몸에 쉽게 버거울 수 있습니다.
이런 분들은 고단백 위주의 식사를 할 때 사용해야 할 에너지가 몸에 원활하게 공급되지 않기 때문에 식사 끝나고 가짜 식욕이 터져버리는 경우가 많습니다. 아이스크림과 초콜릿 케이크가 후식으로 엄청 당기는 거죠.
근손실이 나는 가장 커다란 이유는 근력운동 부족
사실 단백질 섭취보다, 다이어트 시 근손실이 나는 더 중요한 이유는, 체중 감소와 더불어 근육이 몸에서 필요가 없어졌기 때문입니다. 근육은 필요하다고 사용해주지 않으면 다이어트라는 위급한 상황에서 근육은 분해되어 에너지로 사용됩니다.
이전 글에 근육의 목적이 내 하루의 활동과 자세를 버티기 위해서라고 말씀드렸죠. 그런데 집에 앉아서 다이어트를 한다고 식단량을 줄이면서 근력운동을 전혀 하지 않으면 단백질은 그저 간에서 포도당으로 전환되어 에너지로 활용될 뿐입니다.
정상체중으로 돌아간 후 단백질 양을 챙겨도 충분하다.
그렇다고 운동량을 빡시게 늘리란 이야기가 아닙니다. 어차피 걷기처럼 유산소 운동을 많이 하면 근육이 근손실을 방지할 만큼의 대미지가 가지 못해서 근육은 빠지는 게 당연합니다. 섣부르게 중량 운동을 시작하면 관절에 큰 무리가 갈 수도 있고요.
그래서 초고도비만은 사실 단백질의 양을 그리 신경 쓰지 말고 몸이 편안해하는 일반식으로 먼저 살을 빼고 난 뒤에, 근력운동의 양을 늘려갈 때 단백질을 신경 쓰셔도 그리 느리지 않습니다. 편안하게 생각하시고 먼저 살부터 빼보죠.
주제에 대한 관련 정보 초고도 비만 다이어트
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